Что мы знаем о гипертонии?
Злокачественная или первичная?
Различают два типа гипертонии: злокачественную и первичную (эссенциальная
гипертония или гипертоническая болезнь).
При злокачественной форме, встречающейся реже и также известной как вторичная,
или прогрессирующая, уровень артериального давления выше, и она более опасна.
В этом случае обычно обнаруживают признаки нарушения функций различных органов.
Гипертония этого типа развивается довольно быстро и может иметь летальный исход.
Хотя выделить специфическую причину злокачественной гипертонии не просто, так
как часто к основному заболеванию подключается патологический процесс в почках,
где функциональные нарушения приводят к гиперсекреции ренина. Избыток ренина
приводит к задержке хлорида натрия, увеличению объема циркулирующей крови и
к сжатию стенок кровеносных сосудов.
Согласно принятой в России классификации, злокачественная артериальная гипертензия
– это комплекс симптомов (синдром), который может развиваться как при
гипертонической болезни (не более 1 % случаев), так и при вторичных гипертензиях.
Наиболее часто злокачественную артериальную гипертензию наблюдают при феохромоцитомах,
диабетическом гломерулосклерозе, паренхиматозных заболеваниях почек и т. д.
Примерно 95 % больных с повышенным артериальным давлением страдают гипертонической
болезнью. В этих случаях специфические причины заболевания не обнаруживают.
Больной, страдающий злокачественной формой гипертонии, обычно нуждается в
госпитализации. При лечении гипертонической болезни в этом нет необходимости,
однако больной должен регулярно наблюдаться у кардиолога.
Сайт медицины критических состояний
www.critical.ru