Действительно ли у беременных намного ниже частота развития транзиторной неврологической симптоматики после интратекального введения лидокаина?

Авторы исследовали частоту развития транзиторной неврологической симптоматики после использования гипербарического раствора лидокаина по сравнению с гипербарическим раствором бупивакаина у пациенток, которым выполнялась операция кесарева сечения под спинномозговой анестезией.

В исследовании принимали участие 200 женщин, которым предстояла плановая операция кесарева сечения, они были случайным образом поделены на две группы. Им проводилась спинномозговая анестезия либо 75 мг гипербарического 5% раствора лидокаина или 12 мг 0,75% гипербарического раствора бупивакаина. Всем пациенткам спинномозговая анестезия проводилась в положении сидя, применялись иглы Уайткэра диаметром 25 G. Уровень сенсорного блока, время полного восстановления моторной функции и состояние гемодинамики во время операции в обеих группах были одинаковыми. Пациенток опрашивали в день операции и в течение трех последующих дней на предмет выявления транзиторных неврологических симптомов.

Ни в той, ни в другой группе неврологической симптоматики отмечено не было. Известно, что транзиторная неврологическая симптоматика может встречаться после спинномозговой анестезии. Она выражается в болях в спине, иррадиирующих в ноги, которые проходят самостоятельно. Дальнейшие исследования позволят выяснить, почему у берменных такая транзиторная неврологическая симптоматика почти не встречается.

Marie T. Aouad, MD, Sahar S. Siddik, MD, FRCA, Maya I. Jalbout, MD and Anis S. Baraka, MD, FRCA. Does Pregnancy Protect Against Intrathecal Lidocaine-Induced Transient Neurologic Symptoms? //Anesth. Analg., 2001;92:401-404