Концентрация ропивакаина в плазме во время его непрерывной инфузии в эпидуральное пространство в течение 120 часов

Оценивалась фармакокинетика ропивакаина во время длительного (120 часов) и непрерывного введения препарата в эпидуральное пространство. Общая и свободная концентрация препарата в плазме ропивакаина и кислого гликопротеина были измерены у 12 больных, которым была выполнена пластика коленного сустава. Скорость инфузии регулировалась в соотвествии с потребностью в обезболивании и побочными эффектами. Средняя скорость инфузии ропивакаина (Наропин 2 мг/мл) была 14,6±3,2 мл в час в день операции и 15,5±4,4 на 1-5 сутки. Абсолютная доза препарата составила 1786± 553 мг ропивакаина за все время введения препарата.

После начального подъема средняя конценрация не связанного препарата в плазме крови была примерно одинаковой все время, а примерно через 70 часов несколько снижалась. Средняя концентрация несвязанного препарата составила 0,096±0,034 мкг/мл, самая высокая зарегистрированная концентрация свободного препарата в крови – 0,1 мкг/мл. Средняя макисмальная общая концентрация препарата составила 4,1±1,2 мкг/мл, она была достигнута через 67,7±16,5 часов, а концентрация кислого гликопротеина в течение всего периода наблюдения увеличивалась. Наши данные подтверждают безопасность ропивакаина при использовании препарата в течение такого длительного времени.

D. Wiedemann1, B. Mоhlnickel1, E. Staroske1, W. Neumann and W. Rоse. Ropivacaine plasma concentrations during 120-hour epidural infusion // British Journal of Anaesthesia, 2000, Vol. 85, No. 6 830-835.