Сравнение эпидуральной анестезии 0,125% ропивакаином с фентанилом и 0,125% бупивакаином с фентанилом в родах
Ранее мы уже писали о том, что 0,125% ропивакаин также эффективен для эпидуральной анестезии в родах, как и 0,125% бупивакаин. Добавив к ропивакаину и бупивакаину фентанил, мы преследовали цель снизить почасовую потребность в анестетиках. Мы также предположили, что в такой ситуации может измениться распространение блока.
Пятьдесят здоровых женщин в родах были случайным образом поделены на две группы: одна получала 0,125% ропивакаин с 2 мкг фентанила, а вторая - бупивакаин с фентанилом в тех же пропорциях. После достижения обезболвания проводилась постоянная инфузия препарата со скоростью от 6 до 30 мл в час. Никакой разницы в качестве обезболивания, уровне сенсорного блока, а также в исходах обнаружено не было. А вот моторный блок оказался достоверно меньше.
Таким образом, ропивакаин также подходит для обезболивания родов методом эпидуральной анестезии, как и бупивакаин, обладая при этом меньшими нежелательными воздействиями и моторным блоком.
Greg C. Meister, Robert D’Angelo, Medge Owen, Kenneth E. Nelson, Renee Gaver. A Comparison of Epidural Analgesia with 0.125% Ropivacaine with Fentanyl Versus 0.125% Bupivacaine with Fentanyl during Labor // Anesth Analg 2000;90:632-637.