Профилактическое внутривенное введение ондансетрона эффективно снижает вероятность зуда после спинальной анестезии морфином во время операции кесарева сечения

Зуд часто сопровождает интратекальное введение морфина в послеоперационном пероиде. Частота его особенно высока у пациенток, которым проводится кесарево сечение. Авторы исследовали эффективность ондансетрона для профилактики такого зуда.

В исследовании принимали участие 60 женщин, которым проводилась плановая операция кесарева сечения. После интратекального введения бупивакаина и морфина в дозе 0,15 мг пациенток случайным образом поделили на три группы. Группа 1 получала плацебо (физраствор) внутривенно. Второй группе внутривенно вводили 30 мг дифенилгидрамина, а группе 3 - ондансетрон в дозе 0,1 мг/кг. Частота зуда была существенно ниже в третьей группе (25%), чем в группе получавших плацебо (85%) и дифенилгидрамин (85%) (Р< 0,05). Боль в послеоперационном периоде и время восстановления двигательной активности в ногах во всех трех группах были одинаковы. Гловной болью и экстрапирамидной симптоматикой применение ондансетрона не сопровождалось.

Авторы сделали вывод, что внутривенное введение ондансетрона существенно снижает частоту такого неприятного побочного эффекта интратекального введения морфина, как зуд.

Heui-Ming Yeh, Li-Kuei Chen, Chen-Jung Lin, Wei-Hung Chan, Yen-Po Chen, Chou-Shun Lin, Wei-Zen Sun, Ming-Jiuh Wang, Shen-Kou Tsai. Prophylactic Intravenous Ondansetron Reduces the Incidence of Intrathecal Morphine-Induced Pruritus in Patients Undergoing Cesarean Delivery // Anesth Analg 2000;91:172-175.