Эпидуральная анестезия при аллотрансплантации трупной почки
Теплых Б.А., Карпов И.А., Германович М.В., Анашкин В.А.
Национальный медико-хирургический центр им.Н.И.Пирогова МЗ РФ, Москва
В ЦКДК ГУ «НМХЦ им.Н.И.Пирогова» МЗ РФ с 2002 года произведено 25 аллотрансплантаций трупной почки, 20 из них выполнено в условиях эпидуральной анестезии с использованием ропивакаина или бупивакаина на уровне Tr8 – L3 и поверхностной седации мидазоламом на фоне спонтанного дыхания, с последующей инфузией в раннем послеоперационном периоде в эпидуральное пространство 0,2% раствора ропивакаина со скоростью 6-12 мл/час. Выявлены следующие преимущества вышеуказаной методики: отсутствие необходимости проведения гемодиафильтрации в первые часы после операции, снижение риска инфекционных осложнений, более раннее восстановление моторно–эвакуаторной функции кишечника, отсутствие потребности в наркотических анальгетиках, более ранняя активизация пациентов.
Регионарная анестезия и лечение боли. Тематический сборник. Москва-Тверь 2004 г., стр.249-249