Автор: Admin
создано: 25.08.2016 14:54
Уже около недели мы прорабатываем возможные варианты реализации специализированной версии программы для вас.
Этот процесс займет достаточно много времени.
Все дело в том, что изначально архитектура программы, которую мы сделали для России, не предполагала использование таких комбинированных препаратов, как Инфезол.
Причина очень проста - его применение для новорожденных у нас запрещено.
Использование же такого мононутриента, как Аминовен инфант сильно упрощает алгоритм расчетов. Он позволяет совершенно точно соблюсти правильный баланс нутриентов практически в любой ситуации.
Инфезол, наоборот, предполагает сразу несколько возможных сценариев балансировки в зависимости от клинической ситуации. В этом случае напрашивается встраивание в программу специализированного консультативного блока.
Когда-то у нас такое решение в сотрудничестве с Берлин-Хеми было разработано для взрослых. Но, как я писал выше, в России оно не может использоваться для новорожденных.
В идеале в новой версии программы, которая вам нужна, в случае использования комбинированных препаратов для парентерального питания должны быть реализованы следующие стратегии оптимизации нутриционной поддержки:
- стратегия с безусловным ограничением - проводится возмещение до того уровня, когда любой из компонентов возмещения (энергия, белки, жиры или углеводы) достигает целевого значения. Остальные параметры при этом остаются недовосполненными
- стратегия избыточного возмещения - возмещение проводится до того уровня объема ПП, когда достигнуто возмещение по всем компонентам. Избыток соответствующих компонентов демонстрируется врачу в тревожных цветах и он сам принимает решение, нужно или нет уменьшить рассчитанный объем ПП
- стратегия с доминирующим целевым компонентом - возмещение потребностей проводится до достижения полного возмещения по одному выбранному врачом компоненту. Результат по другим компонентам просто демонстрируется.
- стратегия с программируемыми лимитами - возмещение потребностей происходит с учетом набора лимитов, выставленных врачом перед началом автоматического расчета
По нашим прикидкам при текущей рабочей нагрузке нашей команды разработка программы, реализующей все стратегии, займет у нас несколько месяцев.
Реализацию только одной стратегии с безусловным ограничением мы сможем сделать гораздо быстрее и уже работаем над этим.
Мы обращаемся к вам и к другим посетителям форума с вопросом, может ли найти своих пользователей такой упрощенный вариант с одной стратегией? Стоит ли нам сейчас тратить на него время?
|
Разработка специализированной версии по питанию новорожденных 
