РАНДОМЕЗИРОВАННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
ВНУТРИВЕННОЙ ПРЕИНФУЗИИ ПЕРЕД ВЫПОЛНЕНИЕМ
ЭПИДУРАЛЬНОЙ АНАЛГЕЗИИ В РОДАХ
Было выполнено рандомизированное
контролируемое исследование действия
прегидратационной терапии на артериальное
давление у матери и ЧСС у плода после первой
инъекции анестетика в эпидуральное
пространство. Группа 1 (49 женщин) получали 1 литр
кристаллоидов внутривенно. Группа 2 (46 женщин) не
получали прегидратации. Статистически
достоверной разницы в параметрах гемодинамики в
обеих группах получено не было. Гипотония
выявлена у троих женщин в первой группе и у
пятерых во второй (Р=0,04). Изменения ЧСС плода
выявлены у четырех женщин в первой группе и у 11 во
второй (Р= 0,08). Это исследование не показало
статистически достоверной эффективности
прегидратации перед эпидуральной анестезией в
родах. Поскольку все-таки в группе, не получавшей
прегидратации, чаще случались децелерации ЧСС
плода, мы рекомендуем назначать прегидратацию в
группах риска.
S.M.Kinsella, M.Pirlet, M.S.Mills, J.P.Tuckey,
T.A.Thomas. Randomized study of intravenous fluid preload before epidural analgesia during
labour // British Journal of Anaesthesia, 2000, Vol. 85, No. 2 311-313
|