КОНЦЕНТРАЦИЯ РОПИВАКАИНА В ПЛАЗМЕ
ВО ВРЕМЯ ЕГО НЕПРЕРЫВНОЙ ИНФУЗИИ В ЭПИДУРАЛЬНОЕ
ПРОСТРАНСТВО В ТЕЧЕНИЕ 120 ЧАСОВ
Оценивалась фармакокинетика ропивакаина
во время длительного (120 часов) и непрерывного
введения препарата в эпидуральное пространство.
Общая и свободная концентрация препарата в
плазме ропивакаина и кислого гликопротеина были
измерены у 12 больных, которым была выполнена
пластика коленного сустава. Скорость инфузии
регулировалась в соотвествии с потребностью в
обезболивании и побочными эффектами. Средняя
скорость инфузии ропивакаина (Наропин 2 мг/мл)
была 14,6±3,2 мл в час в день операции и 15,5±4,4 на 1-5
сутки. Абсолютная доза препарата составила 1786± 553
мг ропивакаина за все время введения препарата.
После начального подъема средняя
конценрация не связанного препарата в плазме
крови была примерно одинаковой все время, а
примерно через 70 часов несколько снижалась.
Средняя концентрация несвязанного препарата
составила 0,096±0,034 мкг/мл, самая высокая
зарегистрированная концентрация свободного
препарата в крови – 0,1 мкг/мл. Средняя
макисмальная общая концентрация препарата
составила 4,1±1,2 мкг/мл, она была достигнута через
67,7±16,5 часов, а концентрация кислого
гликопротеина в течение всего периода
наблюдения увеличивалась. Наши данные
подтверждают безопасность ропивакаина при
использовании препарата в течение такого
длительного времени.
D.
Wiedemann1, B. Mоhlnickel1, E. Staroske1, W. Neumann and W. Rоse. Ropivacaine plasma
concentrations during 120-hour epidural infusion // British Journal of Anaesthesia, 2000,
Vol. 85, No. 6 830-835.
|