7

Нормативные документы

larrow.gif (397 bytes)

rarrow.gif (398 bytes)

Главная страница сайта


МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 13 марта 2006 года N 147

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным при расстройствах,
связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела
при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода

 

В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода, согласно приложению.

2. Рекомендовать руководителям федеральных специализированных медицинских учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода при оказании дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.СТАРОДУБОВ

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 13 марта 2006 г. N 147

СТАНДАРТ
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПРИ РАССТРОЙСТВАХ,
СВЯЗАННЫХ С УКОРОЧЕНИЕМ СРОКА БЕРЕМЕННОСТИ И МАЛОЙ
МАССОЙ ТЕЛА ПРИ РОЖДЕНИИ, ЗАМЕДЛЕННОМ РОСТЕ
И НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПИТАНИЯ ПЛОДА

1. Модель пациента:

Категория возрастная: новорожденные

Нозологическая форма: Крайне малая масса тела при рождении; Крайняя незрелость; "Маловесный" для гестационного возраста плод; Малый размер плода для гестационного возраста; Другие случаи малой массы тела при рождении; Другие случаи недоношенности

Код по МКБ-10: P07.0; P07.2; Р05.0; Р05.1; P07.1; P07.3

Фаза: любая

Стадия: масса тела при рождении 999 г или менее; срок беременности менее 28 полных недель (менее 196 полных дней); масса тела от 1000 до 1500 г

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

A01.31.006

Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар

1

1

A01.31.009

Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический

1

1

A01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

A02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал

1

1

A01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

1

A01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

1

A01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

1

A02.01.001

Измерение массы тела

1

1

A02.03.005

Измерение роста

1

1

A02.03.002

Измерение окружности головы

1

1

A02.09.002

Измерение окружности груди

1

1

A01.31.008

Оценка гестационного возраста новорожденного по шкале Балорда

1

1

A02.12.001

Исследование пульса

1

1

A02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

A12.13.001

Оценка периферического сосудистого сопротивления

1

1

A02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

1

A02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

1

A02.31.001

Термометрия общая

1

1

A03.08.001

Ларингоскопия

0,8

1

A11.16.009

Зондирование желудка

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

4

A11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

0,5

1

B03.016.03

Общий (клинический) анализ крови развернутый

1

1

B03.016.06

Анализ мочи общий

1

1

A09.05.037

Определение рН крови

1

1

A12.05.033

Исследование уровня углекислого газа крови

1

1

A12.05.026

Исследование уровня кислорода в крови

1

1

A12.05.032

Определение степени насыщения кислородом гемоглобина

1

1

A04.23.001

Ультразвуковое исследование головного мозга

1

1

A04.10.002

Эхокардиография

1

1

A04.12.001

Ультразвуковая допплерография артерий

0,7

1

A04.12.002

Ультразвуковая допплерография вен

0,7

1

A12.12.001

Оценка объема циркулирующей крови

1

1

A12.12.002

Оценка дефицита циркулирующей крови

1

1

A04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

1

1

A04.06.001

Ультразвуковое исследование селезенки

1

1

A04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

1

1

A04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

1

1

A04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

1

1

A04.22.002

Ультразвуковое
исследование
надпочечников

1

1

A04.28.002

Ультразвуковое
исследование мочевого
пузыря

1

1

A05.10.001

Регистрация
электрокардиограммы

0,5

1

A05.10.007

Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных

0,5

1

A06.09.008

Рентгенография легких

0,8

1

A06.31.006

Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений

0,8

1

A06.31.001

Обзорный снимок брюшной
полости и органов
малого таза

0,8

1

A09.05.010

Исследование уровня
общего белка в крови

1

1

A09.05.011

Исследование уровня
альбумина в крови

1

1

A09.05.021

Исследование уровня
общего билирубина в
крови

1

1

A09.05.022

Исследование уровня
свободного и связанного
билирубина в крови

1

1

A09.05.023

Исследование уровня
глюкозы в крови

1

1

A09.05.017

Исследование уровня
мочевины в крови

1

1

A09.05.020

Исследование уровня
креатинина в крови

1

1

A09.05.030

Исследование уровня
натрия в крови

1

1

A09.05.031

Исследование уровня
калия в крови

1

1

A09.05.032

Исследование уровня
общего кальция в крови

1

1

A09.05.212

Исследование уровня
ионизированного
кальция в крови

1

1

A09.05.034

Исследование уровня
хлоридов в крови

1

1

A09.05.046

Исследование уровня
щелочной фосфатазы в
крови

1

1

A09.05.041

Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови

1

1

A09.05.042

Исследование уровня
аланин-трансаминазы в
крови

1

1

A09.05.009

Исследование уровня
С-реактивного белка в
крови

1

1

A09.05.215

Исследование уровня
прокальциотонина в
крови

0,5

1

A12.05.017

Исследование агрегации
тромбоцитов

1

1

A12.05.027

Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или в
плазме

1

1

A12.05.042

Активированное
частичное
тромбопластиновое
время (АЧТВ)

1

1

A09.05.048

Исследование уровня
плазминогена в крови

1

1

A09.05.050

Исследование уровня
фибриногена в крови

1

1

A09.05.051

Исследование уровня
продуктов
паракоагуляции в крови

1

1

A12.05.005

Определение основных
групп крови (А, В, 0)

1

1

A12.05.006

Определение резус-
принадлежности

1

1

A12.05.009

Прямой антиглобулиновый
тест (прямая проба
Кумбса)

0,2

1

A12.05.007

Определение подгруппы
и других групп крови
меньшего значения А-1,
А-2, D, Сc, E, Kell,
Duffy

0,05

1

A26.06.082

Определение антител к
Treponema pallidum

0,05

1

A26.06.036

Определение антигена
HBS-Ag Hepatitis B
virus

0,05

1

A26.06.048

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 1

0,05

1

A26.06.049

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 2

0,05

1

A26.06.042

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к неструктурированным
белкам (a-NS3. a-NS4.
a-NS5) Hepatitus C
virus

0,05

1

A26.06.018

Определение антител
класса А, M, G (IgA,
IgM, IgG) к Chlamidia
trachomatis

0,5

1

A26.06.015

Определение антител
класса А, M, G (IgA,
IgM, IgG) к Chlamidia
spp.

0,5

1

A26.06.016

Определение антител
класса А, M, G (IgA,
IgM, IgG) к Chlamidia
pheumoniae

0,5

1

A26.06.057

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Mycoplasma pheumoniae

0,5

1

A26.06.072

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Ureaplasma
urealiticum

0,5

1

A26.06.045

Определение антител
класса M, G (IgG) к
Herpes simplex virus
1, 2

0,7

1

A26.06.046

Определение
низкоавидных антител
класса G (IgG) к Herpes
simplex virus 1, 2

0,7

1

A26.06.022

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Cytomegalovirus

0,7

1

A26.06.092

Определение антигена
Herpes simplex virus
1, 2

0,7

1

A26.06.017

Молекулярно-
биологическое
исследование крови на
цитомегаловирус
(Cytomegalovirus)

0,7

1

A26.06.018

Молекулярно-
биологическое
исследование крови на
Ureaplasma urealiticum

0,5

1

A26.06.059

Определение антигена
Mycoplasma pheumoniae

0,5

1

A26.05.001

Бактериологическое
исследование крови на
стерильность

0,9

1

A26.05.005

Микробиологическое
исследование крови на
грибы

0,1

1

A26.05.007

Микробиологическое
исследование крови на
облигатные анаэробные
микроорганизмы

0,1

1

A26.01.001

Бактериологическое
исследование гнойного
отделяемого на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы

0,1

1

A26.08.005

Бактериологическое
исследование слизи с
миндалин и задней
стенки глотки на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы

1

1

A26.09.010

Бактериологическое
исследование мокроты
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы

0,7

1

A26.19.008

Бактериологическое
исследование кала на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы

1

1

A26.26.001

Микроскопическое
исследование
отделяемого конъюнктивы
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы

0,1

1

A26.26.004

Бактериологическое
исследование
отделяемого конъюнктивы
(слезная жидкость) на
аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы

0,1

1

A26.31.004

Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам

1

3

 

2. Модель пациента:

Категория возрастная: новорожденные

Нозологическая форма: Крайне малая масса тела при рождении; Крайняя незрелость

Код по МКБ-10: Р07.0; Р07.2

Фаза: любая

Стадия: масса тела при рождении 999 г или менее; срок беременности менее 28 полных недель (менее 196 полных дней)

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

 

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

A14.08.004

Отсасывание слизи из
носа

1

60

A01.31.009

Сбор жалоб и анамнеза
общетерапевтический

1

80

A01.31.010

Визуальный осмотр
общетерапевтический

1

180

A01.31.011

Пальпация
общетерапевтическая

1

120

A01.31.012

Аускультация
общетерапевтическая

1

180

A01.31.016

Перкуссия
общетерапевтическая

1

30

A02.12.001

Исследование пульса

1

60

A12.13.001

Оценка
периферического
сосудистого
сопротивления

1

15

A02.10.002

Измерение частоты
сердцебиения

1

60

A14.01.003

Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения

1

2

A02.31.001

Термометрия общая

1

60

A12.31.003

Суточное прикроватное
мониторирование
жизненноважных
функций и параметров

1

30

A02.09.001

Измерение частоты
дыхания

1

180

A12.05.032

Определение степени
насыщения кислородом
гемоглобина

1

60

A12.05.033

Исследование уровня
углекислого газа
крови

1

60

A12.05.026

Исследование уровня
кислорода в крови

1

60

A09.05.037

Исследование рН крови

1

60

B01.023.01

Прием (осмотр,
консультация) врача-
невропатолога
первичный

1

1

B01.010.01

Прием (осмотр,
консультация)
детского хирурга
первичный

0,1

1

B01.029.01

Прием (осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога
первичный

1

1

B01.024.01

Прием (осмотр,
консультация) врача-
нейрохирурга
первичный

0,2

1

B01.023.02

Прием (осмотр,
консультация) врача-
невропатолога
повторный

1

1

B01.010.02

Прием (осмотр,
консультация)
детского хирурга
повторный

0,05

1

B01.029.02

Прием (осмотр,
консультация) врача-
офтальмолога
повторный

1

2

B01.024.02

Прием (осмотр,
консультация) врача-
нейрохирурга
повторный

0,1

2

A16.23.001

Пункция желудочка
головного мозга

0,2

3

A16.23.010

Внечерепной
желудочковый шунт

0,1

1

A04.23.001

Ультразвуковое
исследование
головного мозга

1

10

A04.10.002

Эхокардиография

1

4

A04.12.001

Ультразвуковая
допплерография артерий

0,7

3

A04.12.002

Ультразвуковая
допплерография вен

0,7

3

A12.12.001

Оценка объема
циркулирующей крови

1

3

A12.12.002

Оценка дефицита
циркулирующей крови

1

3

A04.11.001

Ультразвуковое
исследование
средостения

0,1

1

A04.09.001

Ультразвуковое
исследование плевры

0,2

4

A04.14.001

Ультразвуковое
исследование печени

1

2

A04.06.001

Ультразвуковое
исследование селезенки

1

2

A04.14.002

Ультразвуковое
исследование желчного
пузыря

0,1

2

A04.28.001

Ультразвуковое
исследование почек

0,1

2

A04.22.002

Ультразвуковое
исследование
надпочечников

0,1

2

A04.31.004

Ультразвуковое
определение жидкости
в брюшной полости

0,2

2

A05.10.001

Регистрация
электрокардиограммы

1

3

A05.10.007

Расшифровка, описание
и интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных

1

3

A05.10.004

Холтеровское
мониторирование

0,2

1

A06.09.008

Рентгенография легких

1

5

A06.31.006

Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений

1

5

A06.31.001

Обзорный снимок
брюшной полости и
органов малого таза

0,2

2

A06.23.004

Компьютерная
томография головы с
контрастированием
структур головного
мозга

0,05

1

A06.31.002

Компьютерная
томография органов
брюшной полости

0,01

1

A06.09.006

Компьютерная
томография органов
грудной полости

0,01

1

A06.31.006.001

Описание и
интерпретация
компьютерных томограмм

0,01

1

A05.23.002

Магнитно-резонансная
томография
центральной нервной
системы и головного
мозга

0,02

1

A05.23.001

Электроэнцефалография

0,7

2

A12.05.017

Исследование
агрегации тромбоцитов

1

3

A12.05.027

Определение
протромбинового
(тромбопластинового)
времени в крови или в
плазме

1

3

A12.05.042

Активированное
частичное
тромбопластиновое
время (АЧТВ)

1

3

A09.05.048

Исследование уровня
плазминогена в крови

0,5

3

A09.05.050

Исследование уровня
фибриногена в крови

1

3

A09.05.051

Исследование уровня
продуктов
паракоагуляции в крови

1

3

B03.016.03

Общий (клинический)
анализ крови
развернутый

1

15

B03.016.06

Анализ мочи общий

1

5

A11.28.005

Получение стерильного
препарата мочи

0,1

2

A11.28.008

Инстилляция мочевого
пузыря

0,1

3

A09.28.006

Исследование уровня
креатинина в моче

0,1

1

A12.28.002

Исследование функции
нефронов (клиренс)

0,1

2

A12.28.003

Тесты тубулярной
реабсорбции

0,1

2

A09.28.009

Исследование уровня
мочевины в моче

0,1

1

A09.28.016

Исследование уровня
лекарственных средств
и их метаболитов в
моче

0,05

2

A09.05.010

Исследование уровня
общего белка в крови

1

5

A09.05.011

Исследование уровня
альбумина в крови

1

5

A09.05.021

Исследование уровня
общего билирубина в
крови

1

5

A09.05.022

Исследование уровня
свободного и
связанного билирубина
в крови

1

5

A09.05.023

Исследование уровня
глюкозы в крови

1

60

A09.05.017

Исследование уровня
мочевины в крови

1

10

A09.05.020

Исследование уровня
креатинина в крови

1

5

A09.05.030

Исследование уровня
натрия в крови

1

5

A09.05.031

Исследование уровня
калия в крови

1

5

A09.05.032

Исследование уровня
общего кальция в
крови

1

5

A09.05.212

Исследование уровня
ионизированного
кальция в крови

1

5

A09.05.132

Исследования уровня
общего магния в
сыворотке крови

0,05

5

A09.05.034

Исследование уровня
хлоридов в крови

1

5

A09.05.046

Исследование уровня
щелочной фосфатазы в
крови

1

5

A09.05.041

Исследование уровня
аспартат-трансаминазы
в крови

1

5

A09.05.042

Исследование уровня
аланин-трансаминазы в
крови

1

5

A09.05.044

Исследование уровня
гамма-
глютаминтрансферазы в
крови

0,5

5

A09.05.009

Исследование уровня
С-реактивного белка в
крови

1

3

A09.05.215

Исследование уровня
прокальциотонина в
крови

0,25

2

A09.05.062

Исследование уровня
общего трийодтиронина
(Т3) в крови

0,1

1

A09.05.063

Исследование связанного
трийодтиронина (Т-3)
в крови

0,1

1

A09.05.061

Исследование уровня
общего тироксина
сыворотки (Т-4) крови

0,1

1

A09.05.064

Исследование уровня
свободного тироксина
сыворотки (Т-4) крови

0,1

1

A09.05.090

Исследование уровня
тиреотропного гормона

0,1

1

A09.05.035

Исследование уровня
лекарственных средств
в крови

0,05

2

A09.05.038

Исследование уровня
осмолярности
(осмоляльности) крови

0,8

2

A09.05.055

Исследование уровня
сывороточных
иммуноглобулинов в
крови

0,8

2

A12.06.001

Исследование
популяций лимфоцитов

0,8

2

A12.05.013

Исследование
хромосомного аппарата
(кариотип)

0,05

1

A26.06.018

Определение антител
класса А, M, G (IgA,
IgM, IgG) к Chlamidia
trachomatis

0,5

1

A26.06.015

Определение антител
класса А, M, G (IgA,
IgM, IgG) к Chlamidia
spp.

0,5

1

A26.06.016

Определение антител
класса А, M, G (IgA,
IgM, IgG) к Chlamidia
pheumoniae

0,5

1

A26.06.058

Определение антигена
к Mycoplasma hominis

0,5

1

A26.06.057

Определение антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Mycoplasma
pheumoniae

0,5

1

A26.06.072

Определение антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Ureaplasma
urealiticum

0,5

1

A26.06.045

Определение антител
класса M, G (IgG) к
Herpes simplex virus
1, 2

0,5

1

A26.06.046

Определение
низкоавидных антител
класса G (IgG) к
Herpes simplex virus
1, 2

0,5

1

A26.06.022

Определение антител
класса M, G (IgM,
IgG) к Cytomegalovirus

0,5

1

A26.06.092

Определение антигена
Herpes simplex virus
1, 2

0,5

1

A26.06.017

Молекулярно-
биологическое
исследование крови на
цитомегаловирус
(Cytomegalovirus)

0,5

1

A26.06.018

Молекулярно-
биологическое
исследование крови на
Ureaplasma
urealiticum

0,5

1

A26.06.059

Определение антигена
Mycoplasma pheumoniae

0,5

1

A26.05.001

Бактериологическое
исследование крови на
стерильность

0,2

1

A26.05.005

Микробиологическое
исследование крови на
грибы

0,1

1

A26.05.007

Микробиологическое
исследование крови на
облигатные анаэробные
микроорганизмы

0,1

1

A26.01.001

Бактериологическое
исследование гнойного
отделяемого на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы

0,1

1

A26.08.005

Бактериологическое
исследование слизи с
миндалин и задней
стенки глотки на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы

1

5

A26.09.010

Бактериологическое
исследование мокроты
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы

0,8

5

A09.09.001

Микроскопическое
исследование нативного
и окрашенного препарата
мокроты

0,1

1

A26.19.008

Бактериологическое
исследование кала на
аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы

1

5

A26.26.001

Микроскопическое
исследование
отделяемого конъюнктивы
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы

0,1

2

A26.26.004

Бактериологическое
исследование
отделяемого
конъюнктивы (слезная
жидкость) на аэробные
и факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы

0,1

2

A26.01.001.001

Бактериологическое
исследование
отделяемого из
пупочной ранки

0,1

1

A26.31.004

Определение
чувствительности
микроорганизмов к
антибиотикам и другим
препаратам

1

15

A26.31.006

Определение
чувствительности
микроорганизмов к
бактериофагам

0,1

2

A26.23.006

Микробиологическое
исследование
спинномозговой
жидкости на аэробные
и факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы

0,1

2

A26.23.007

Микробиологическое
исследование
спинномозговой жидкости
на неспорообразующие
анаэробные
микроорганизмы

0,05

2

A26.23.008

Молекулярно-
биологическое
исследование
спинномозговой
жидкости на вирус
простого герпеса 1,2
(Herpes simplex virus)

0,2

1

A26.23.009

Молекулярно-
биологическое
исследование
спинномозговой жидкости
на цитомегаловирус
(Cytomegalovirus)

0,2

1

A26.23.011

Молекулярно-
биологическое
исследование
спинномозговой жидкости
на вирус ветрянки
(Varicella Zoster)

0,01

1

A26.23.013

Микологическое
исследование
спинномозговой
жидкости на кандида
(Candida spp.)

0,05

2

A26.31.007

Определение
метаболитов грибов

0,05

2

A26.28.003

Микробиологическое
исследование мочи на
аэробные и
факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы

0,1

2

A09.09.002

Цитологическое
исследование
плевральной жидкости

0,05

1

A09.09.003

Биохимическое
исследование
плевральной жидкости

0,05

1

A09.09.011

Исследование
физических свойств
плевральной жидкости

0,05

1

A09.09.012

Исследование уровня
белка в плевральной
жидкости

0,05

1

A09.09.015

Микроскопическое
исследование
нативного и
окрашенного препарата
плевральной жидкости

0,05

1

A26.09.012

Бактериологическое
исследование
плевральной жидкости
на аэробные и
факультативно-
анаэробные
микроорганизмы

0,05

1

A26.31.001

Бактериологическое
исследование
перитонеальной
жидкости на аэробные
и факультативно-
анаэробные условно-
патогенные
микроорганизмы

0,01

1

A09.19.002

Исследование кала на
скрытую кровь

0,2

1

A12.25.004

Исследование слуха у
новорожденного с
помощью
звукореактотестов

1

1

B03.029.01

Комплекс исследований
для диагностики
нарушения зрения у
новорожденного

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

100

A11.12.009

Взятие крови из
периферической вены

1

30

A11.12.013

Взятие крови из
центральной вены

0,5

5

A11.12.001

Катетеризация
подключичной и других
центральных вен

1

3

A11.12.002

Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен

1

20

A11.12.004

Катетеризация
пупочных сосудов у
новорожденных

0,9

1

A11.12.012

Катетеризация артерий
конечностей

0,5

2

A11.12.007

Взятие крови из артерии

0,1

5

A11.28.007

Катетеризация
мочевого пузыря

0,5

10

A11.02.002

Внутримышечное введение
лекарственных средств

1

20

A11.12.003

Внутривенное введение
лекарственных средств

1

300

A12.05.004

Проба на
совместимость перед
переливанием крови

0,8

2

A18.05.012

Гемотрансфузия

0,8

2

A18.05.012.001

Операция заменного
переливания крови

0,1

1

A11.31.001

Парацентез

0,01

1

A16.31.007

Дренаж перитонеальный

0,01

1

A18.31.001

Перитонеальный диализ

0,01

5

A09.31.001

Исследование
физических свойств
перитонеальной
(асцитической) жидкости

0,01

1

A16.12.003

Перевязка
артериовенозного свища

0,1

1

B01.003.04

Анестезиологическое
пособие (включая раннее
послеоперационное
ведение)

0,1

1

A16.11.003

Дренирование
средостения

0,01

1

A11.09.008

Ингаляторное введение
лекарственных средств
и кислорода

0,5

30

A20.09.002

Оксигенотерапия
(гипер-, нормо- или
гипобарическая) при
болезнях легких

0,9

40

A03.08.001

Ларингоскопия

0,9

5

A11.08.009

Интубация трахеи

0,9

5

A11.09.007

Эндотрахеальное
введение лекарственных
средств

0,9

5

A16.09.011

Искусственная
вентиляция легких

0,9

30

A14.08.001

Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких

0,9

30

A16.09.011.001

Высокочастотная
искусственная
вентиляция легких

0,5

14

A16.09.011.002

Неинвазивная
искусственная
вентиляция легких

0,9

7

A12.09.001

Исследование
неспровоцированных
дыхательных объемов и
потоков

0,9

10

A11.09.004

Пункция плевральной
полости

0,05

2

A16.09.004

Разрез грудной стенки
и плевры (дренирование
плевральной полости)

0,04

1

A14.31.010

Уход за дренажом

0,04

5

A11.10.004

Пункция перикарда

0,01

1

A21.10.001

Массаж сердца

0,2

1

A11.23.001

Спинномозговая пункция

0,2

1

A09.23.008

Исследование
физических свойств
спинномозговой жидкости

0,2

2

A09.23.001

Цитологическое
исследование клеток
спинномозговой жидкости

0,2

2

A09.23.002

Определение крови в
спинномозговой жидкости

0,2

2

A09.23.005

Исследование уровня
белка в спинномозговой
жидкости

0,2

2

A09.23.011

Микроскопическое
исследование
спинномозговой
жидкости, подсчет
клеток в счетной камере
(определение цитоза)

0,2

2

A20.01.005

Фототерапия кожи

1

10

A25.31.012

Назначение
лекарственной терапии
реаниматологом

1

30

A25.31.013

Назначение
диетической терапии
реаниматологом

1

30

A25.31.014

Назначение лечебно-
оздоровительного
режима реаниматологом

1

30

A25.31.020

Назначение
лекарственной терапии
при патологии у
новорожденного

1

30

A25.31.021

Назначение
диетической терапии
при патологии у
новорожденного

1

30

A25.31.022

Назначение лечебно-
оздоровительного
режима при патологии
у новорожденного

1

30

A14.31.008

Уход за пупочной
ранкой новорожденного

1

20

A02.01.001

Измерение массы тела

1

60

A02.03.002

Измерение окружности
головы

1

5

A14.31.009

Пеленание
новорожденного

1

240

A14.01.001

Уход за кожей
тяжелобольного пациента

1

60

A14.07.001

Уход за полостью рта
больного в условиях
реанимации и
интенсивной терапии

1

240

A11.16.009

Зондирование желудка

1

20

A11.16.008

Промывание желудка

0,5

5

A14.16.002

Уход за
назогастральным зондом

1

20

A14.31.004

Кормление
тяжелобольного через
рот и назогастральный
зонд

1

480

A14.19.002

Постановка
очистительной клизмы

1

15

A14.19.003

Постановка
газоотводной трубки

1

15

A14.28.002

Уход за постоянным
мочевым катетером

1

30

A09.28.022

Определение объема мочи

1

30

A14.31.007

Уход за промежностью
и наружными половыми
органами тяжелобольных

1

30

A14.31.002

Размещение
тяжелобольного в
постели

1

30

A14.31.001

Перемещение
тяжелобольного в
постели

1

240

A14.31.015

Обучение членов семьи
пациента технике его
перемещения и
размещения в постели

1

1

A14.31.005

Приготовление и смена
постельного белья
тяжелобольному

1

30

A14.12.001

Уход за сосудистым
катетером

1

45

A13.31.006

Обучение уходу за
больным ребенком

1

2

A14.31.012

Оценка степени риска
развития пролежней

1

15

A21.31.005

Массаж грудной клетки

0,8

30

A21.31.002

Массаж и гимнастика у
детей раннего возраста

1

10

A21.31.003

Массаж при заболеваниях
нервной системы у
детей раннего возраста

1

10

A14.31.014

Оценка интенсивности
боли

1

15

 

Фармакотера-
певтическая
группа

АТХ
группа
<*>

Международное
непатентованное
наименование

Частота
назначения

ОДД
<**>

ЭКД
<***>

Средства для профилактики и
лечения инфекций

1

   

 

 

 

 

 

Антибактериальные
средства

0,9

   
 

Оксациллин

0,3

40 мг

560мг

Ампициллин

0,3

150 мг

2100мг

Амоксициллин +
Клавулановая
кислота

0,3

60 мг

840 мг

Цефуроксим

0,7

30 мг

420 мг

Цефоперазон

0,7

300 мг

4200 мг

Цефотаксим

0,7

200 мг

2800 мг

Цефоперазон +
Сульбактам

0,7

160 мг

2240 мг

Цефтриаксон

0,7

50 мг

700 мг

Цефтазидим

0,3

30 мг

420 мг

Амикацин

0,3

15 мг

70 мг

Ванкомицин

0,5

30 мг

420 мг

Эритромицин

0,1

80 мг

1120 мг

Противомалярийные и противопротозойные средства

0,2

   
 

Метронидазол

1

15 мг

210 мг

Противогрибковые средства

0,5

     
 

Флуконазол

1

10 мг

140 мг

Амфотерицин В

0,15

2 мг

28 мг

Прочие средства для профилактики и лечения инфекций

1

   
 

Бифидобактерии
бифидум

1

10 доз

600 доз

Лактобактерии
ацидофильные

1

3 дозы

540 доз

Противовирусные средства

0,05

   
 

Ацикловир

1

30 мг

300 мг

Иммуноглобулины

1

   
 

Иммуноглобулин
человека
нормальный

1

1 г

4 г

Иммуноглобулин
против цитоме-
галовируса

0,05

4 мл
(400 мг)

20 мл
(2000
мг)

Иммуноглобулин
человека
нормальный [IgG
+ IgM + IgA]

0,8

5 мл

20 мл

Иммуноглобулин
против гепатита
В человека

0,05

1 мл

2 мл

Средства, влияющие на кровь

1

   

 

 

Средства, влияющие
на систему
свертывания крови

1

   
 

Гепарин
натрия

0,7

800МЕ

11200МЕ

Этамзилат

1

24 мг

96 мг

Растворы и плазмозаменители

1

   
 

Гидроксиэтил-
крахмал

0,5

33 мл

100 мл

Декстроза

1

23 г

460 г

Препараты плазмы

0,5

   
 

Альбумин

1

25мл

125мл

Противоанемические средства

0,9

   
 

Эпоэтин альфа

0,5

250МЕ

4500МЕ

Эпоэтин бета

0,5

250МЕ

4500МЕ

Фолиевая
кислота

1

50мкг

1500мкг

Железа [III]
гидроксид
полимальтозат

0,5

2кап

90кап

Анестетики, миорелаксанты

0,5

   
 

Средства для наркоза

0,5

   
 

Тиопентал
натрия

1

4мг

12мг

Миорелаксанты

0,5

   
 

Пипекурония
бромид

0,33

120мкг

600мкг

Векурония
бромид

0,33

150мкг

750мкг

Атракурия
безилат

0,33

1,2мкг

6мкг

Местные анестетики

0,5

   
 

Прокаин

0,5

50мг

1000мг

Лидокаин

0,5

50мг

1000мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

0,8

   
 

Наркотические анальгетики

0,2

   
 

Фентанил

1

250мкг

500мкг

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

0,5

   
 

Ибупрофен

1

10мг

20мг

Средства, влияющие на центральную
нервную систему

0,85

 

 

 

 

 

 

 

 

Анксиолитики
(транквилизаторы)

0,5

 

 

 

Диазепам

1

800мкг

11200мкг

Стимуляторы ЦНС

0,5

 

 

 

Кофеин

1

45мг

630мг

Противосудорожные
средства

0,5

 

 

 

Фенобарбитал

0,85

10мг

140мг

Фенитоин 0,15 4мг 56мг
Средства для лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
0,5    
  Спазмолитические средства 0,5    
  Атропин 0,5 3мг 15мг
Дротаверин 0,5 30мг 150мг
Панкреатические энзимы 0,5    
  Панкреатин 1 1000ЕД 10000ЕД
Средства лечения
печеночной
недостаточности
0,5    
  Урсодеоксихоле-
вая кислота
1 45мг 630мг
Средства, влияющие на органы
дыхания
0,9    
  Противоастматические
средства
0,8    
  Сальбутамол 0,5 5мг 70мг
Аминофиллин 0,5 12мг 168мг
Амброксол 0,3 30мг 420мг
Ипатропия
бромид +
Фенотерол
0,3 75 мкг
+
150 мкг
1050 мкг
+ 2100
мкг
Прочие средства для
лечения заболеваний
органов дыхания, не
обозначенные в
других рубриках
0,9    
  Ацетилцистеин 0,2 10мг 140мг
Сурфактант БЛ 0,5 75мг 150мг
Куросурф 0,5 240мг 720мг
Средства для лечения аллергических реакций      
  Антигистаминные
средства
1    
  Хлоропирамин 1 20мг 100мг
Средства, влияющие на сердечно-
сосудистую систему
0,7    
  Вазопрессорные
средства
0,9    
  Эпинефрин 0,3 30мкг 100мкг

Допамин

0,3 15мг 75мг

Добутамин

0,3 30мг 150мг

Норэпинефрин

0,1 2мг 10мг
Противоаритмические
средства
0,1    
  Трифосаденин 0,5 20мг 100мг
Верапамил 0,5 10мг 50мг
Гипотензивные средства 0,1    
  Пропранолол 0,5 2мг 20мг
Каптоприл 0,5 4,5мг 45мг
Сердечные гликозиды 0,2    
  Дигоксин 1 0,01мг 0,14мг
Средства для лечения заболеваний
почек и мочевыводящих путей
0,6    
  Диуретики 1    
  Фуросемид 0,6 12мг 60мг

Ацетазоламид

0,4 50мг 700мг

Спиронолактон

0,4 3мг 42мг
Растворы, электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия,
средства питания
1    
  Электролиты,
средства коррекции
кислотного равновесия
1    
  Натрия
бикарбонат
1 450мг 9000мг
Калия хлорид 1 300мг 6000мг
Кальция
глюконат
1 300мг 6000мг
Натрия хлорид 1 750мг 15000мг
Магния сульфат 1 150мг 1500мг
Калия и магния
аспарагинат
1 135мг+
120мг
2025+
1800мг
Раствор для
перитонеаль-
ного диализа
0,01 100л 500мл
Витамины и минералы 1    
  Витамины 1    
  Менадиона
натрия
бисульфит
1 4мг 20мг

Эргокальциферол

0,5 1000МЕ 30000МЕ

Колекальциферол

0,5 1000МЕ 30000МЕ

Альфакальцидол

0,5 0,05мкг 1,5мкг

Витамин Е

0,9 3мг 90м
Гормоны и средства, влияющие на
эндокринную систему
0,7    
  Неполовые гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны
0,9    
  Метилпреднизо-
лон
0,3 5мг 25мг
Гидрокортизон 0,3 25мг 125мг
Дексаметазон 0,3 10мг 120мг
Инсулин и средства
для лечения
сахарного диабета
0,1    
  Инсулин
растворимый
[человеческий
генно-
инженерный]
1 3,6ЕД 36ЕД
Антигипоксанты 1    
  Кислород 1 7200л 216000л

 


<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

Питательные смеси

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

Смеси для парентерального
питания

0,7

 

Растворы аминокислот

0,7

1000 мл

Жировые эмульсии

0,7

1000 мл

Сухая специальная
молочная смесь для
вскармливания
недоношенных и
маловесных детей

0,9

12000 мл

Сухая специальная
смесь на основе
гидролизата белков
молочной сыворотки
для вскармливания
детей с рождения

0,5

12000 мл

 

Консервированная кровь человека и ее компоненты

 

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

Плазма свежезамороженная из дозы
крови

0,5

5 доз

Эритроцитная взвесь с
физиологическим раствором

0,4

2 дозы

Аутоэритроцитная масса

0,2

1 доза

Лейкоцитный концентрат

0,01

1 доза

Тромбоцитный концентрат из дозы
крови

0,01

1 доза



Нормативные документы

larrow.gif (397 bytes)

rarrow.gif (398 bytes)

Главная страница сайта