Мне кажется, пропофол копейки стоит в России. Что-то около 150 рублей за ампулу 200 мг. Если "лечебно-профилактическое" учреждение не может и этого позволить, то это просто жлобство, пора закрывать контору на клюшку. Ну и на ларингеальные маски тоже неплохо бы раскошелиться.
Кстати кетамин сам по себе, насколько я помню, не очень-то вызывает PONV, по крайней мере, не настолько чтобы 50% "бле..ли". Может быть они у вас того, немного гиповолемичные и гипотоничные ? Как вообще с инфузией дело обстоит ?