Автор: Алексей Калинин
создано: 20.02.2011 13:28
СЛР при блокадах подразумевает ВЭКС, без этого больной умрет, несмотря на все ваши усилия. Вы предлагаете устанавливать эндокардиальный электрод одновременно с закрытым массажем, интубацией и ИВЛ? Я пытаюсь понять, почему Вы отрицаете применение быстрого и, самое главное, патогенетически обоснованного метода... Бог с ней, с ЧПЭС желудочков, возьмите чрезкожую, если у вас это лучше получается, я не работал с ней, поэтому ничего не могу сказать о ее эффективности, хотя, на мой взгляд, наложение двух накожных электродов займет больше времени, чем введение пищеводного электрода... Мы в таких ситуациях использовали ЧПЭС желудочков, в отделении для этого был специальный биполярный пищеводный электрод толщиной со средний желудочный зонд и сантиметровой разметкой. Его введение в пищевод занимало секунды, на навязанном ритме пациенты приходили в сознание сразу, руки только надо было сразу фиксировать, потому что они первым делом пытались электрод из пищевода выдернуть. А уже дальше ставили эндокардиальный электрод...
|