Автор: Алексей Калинин
создано: 10.07.2012 04:31
Уважаемые коллеги!Проблема не только в наличии или отсутствии протоколов. Проблема в правовом положении врачей вообще, и АиРов, в частности. Любое медицинское вмешательство в человеческий организм имеет определенный процент осложнений, чем сложнее вмешательство, тем выше процент и тяжесть осложнений. При существующем положении вещей любое осложнение будет расцениваться либо как нанесение вреда здоровью разной степени тяжести, либо причинении смерти по неосторожности (смертельные осложнения, к сожалению, тоже случаются)вследствие ненадлежащего выполнения врачом своих обязанностей, либо халатности. Полностью согласен с уважаемым Sergey, что вопросы осложнений медицинских вмешательств должны быть предметом гражданского, а не уголовного права и предполагать материальное возмещение пациенту нанесенного вреда, при условии, что он в точности выполнил все рекомендации врача. Источником такого возмещения могут и должны быть медицинские ассоциации, куда мы с вами платим членские взносы, и страховые компании. У нас в Приморье таким примером является Приморская медицинская ассоциация, которая гарантирует своим членам, при возникновении судебного дела, юридическое сопровождение и, в случае проигрыша, выплату до 300 тыс. руб. по иску (мелочь, а приятно ). Страховые компании достаточно активно предлагают: 1.Юридическим лицам (больницам) - страхование ответственности перед третьими лицами 2. Физическим лицам (врачам) - страхование профессиональной ответственности 3.Пациентам - страхование от осложнений медицинского вмешательства в рамках ДМС. Наличие утвержденных протоколов и их выполнение должно являться показателем надлежащего исполнения каждым конкретным врачом своих профессиональных обязанностей. Наша с вами задача 1.При отсутствии федеральных протоколов разработать местные (любые - региональные, больничные, отделенческие)и получить на них "Утверждаю" с подписью главного врача и печать, после чего протоколы становятся юридическим документом, обязательным к исполнению. За нас никто этого не сделает. Если руководитель отказывается утверждать разработанные протоколы (мало ли у кого какие тараканы в голове), зав. отделением, на мой взгляд, должен написать об этом служебную записку руководителю,приложить к ней протоколы, зарегистрировать ее и оставить у себя копию с входящим номером. В противном случае вся полнота ответственности за организацию медицинской помощи в отделении лежит на заведующем. Кстати, поставив свою подпись под протоколами, руководитель берет на себя обязательство обеспечить их выполнение, или, как минимум, разработать план мероприятий (возможно, с нашей помощью), направленный на это... 2. Показать тем руководителям, которые еще не поняли, выгоду сотрудничества со страховыми компаниями в части страхования ответственности перед третьими лицами (иски пациентов сейчас начинаются от 2 млн. руб.) 3.В рамках региональных отделений медицинских ассоциаций решить вопрос о страховании профессиональной ответственности и юридическом сопровождении профессиональной деятельности, даже если это повлечет за собой увеличение суммы членских взносов (и не стоит жадничать, потому что береженого Бог бережет) 4.Пациентам показать выгоду ДМС от осложнений медицинских вмешательств.
|