Автор: Alexey N. Shishkin
создано: 21.12.2012 00:26
> Назначаю Нефопам (Акупан) в сочетании с агонистом/антогонистом налбуфином и НПВС (дексалгин, кетанов)
Дико извиняюсь, но объясните мне кто-нибудь, зачем изобретать все эти велосипеды?-) Хочется экстрима или деньги девать некуда? Есть простой советский парацетамол в таблетках. Да, концентрация в крови от таблеток не гарантирована, но если назначить первый грамм рано утром перед плановым кесаревым или интраоперационно прокапать перфалган (аж целых 80 рублей) на экстренной операции, то уже все неплохо. Если добавить 100мг диклофенака однократно (хоть таблетки, хоть свечи) в первый час после операции, то уже более половины гражданок в течение первых 8-12 часов сами встают и ходят. А если еще одну (!) инъекцию опиата добавить, опять же в раннем п/о периоде, то все и вовсе в шоколаде. Все эти препараты давно апробированы, про них все известно, рекомендованы капиталистами. И цена копеечная. Уже не говорю про ТАР-блок, который успешно выполняется даже с древней Алокой.
|