Re: Смерть на вводном наркозе. |
Автор: andreys
создано: 27.01.2013 17:52
Как-то сложно все, А Б С, баян когда поговорить больше не о чем, всё же это больше юридическая сторона вопроса и важна для протокола, рецензентов - ботанов типа, ну известно кого и разбора полетов, при наличии минимальных признаков интеллекта ищется в ох-ем количестве електронных и бумажных источников, включая родную кафедру, зачем это с умным видом и морща лоб обсуждать, главное чтоб в голове был разумный простой алгоритм. За бронхоскоп несколько ранее я уже излагал всё что знал, добавить лишь можно, что в практическом плане от обычной интубации особых отличий нет. Ларингоскоп в левой руке, бронхоскоп с надетой трубкой в правой, а далее можно представить, что смотришь в проксимальный конец интубационной трубки, а обзор у тебя соответствует точному выходу из дистального, за счет его изгиба сложности с ориентацией и проведением как правило не возникает, если необходимо можно прижать щитовидный хрящ. После проведения, ларингоскоп убираем, бронхоскоп легким движением правой руки изымается, при этом левая рука занята фиксацией трубки, дабы не выскочила обратно, это всё, чего тут сложного. Самая обычная интубация тоже проходит гораздо мягще в т.ч. и за счет жесткости трубки, обычно для обучения достаточно 2-3 раз, стоит лишь опасаться поломки оптики в сложных случаях о верхние резцы, падения, кривых рук и различного рода баранов с инициативой. На манекенах учиться бесполезно, конечно если нет желания угробить технику о жёсткий пластик. Вот ещё, слава Богу у меня в зрелом возрасте критических моментов с интубацией не возникало, но мне кажется, что в силу различного рода случайных причин никто от серьёзных осложнений включая смерть не застрахован.
|