Автор: Strelec 72
создано: 22.10.2007 22:18
Алексею.
Учитывая особенности клинических картин,
R-ских признаков, самое главное- при СЖЭ в крови ищем жировые глобулы.
Вячеславу.
Уважаемый коллега, не думаю, что чем-либо удивлю в ведении пациента с СЖЭ. Прошу учесть тот факт, что я не являюсь научным сотрудником и работаю в зауряднейшей Г. больнице с соответсвующим финансированием и возможностями. Принципы Доказ-ой медицины конечно "отдыхают". Схемы лечения построены прежде всего на основе данных литературы.
Важно понимать следующее: 1. При определенных условиях в организме происходит сбой над контролем жирового обмена, либо массивное поступление жировых глобул в кровоток. На этом этапе надо снизить поступление в кровь жира (иммобилизация, технические особенности операции и т.д) и поймать циркулирующий (гемосорбция).
2. При состоявшейся эмболизации-достать жир из сосуда мы уже не в состоянии. А по сему просто поддерживаем санногенные механизмы (симптоматическая терапия), попытаемся расстворить их спиртиком, добавим эмульгаторы, попробуем помочь нарушенной микроциркуляции никотинкой, дезагрегантами и т.д. Здесь заслуживает особого внимания перфторан, ну очень проходим.
Вот, пожалуй, то основное, что мы используем.
|
Re: жировая эмболия 
Re: жировая эмболия 
Re: жировая эмболия 
Re: жировая эмболия