Автор: игорь
создано: 20.07.2011 00:06
Приказы, дозировки и т.д. увлекательно. Интереснее - ближе к телу (конечно беременной женщины, в хорошем смысле этого слова). В акушерстве 3 вида патологического состояния: 1. Бурная родовая деятельность 2. Дискоординация родовой деятельности 3. Родовая слабость Практически при всех состояниях требуется вмешательство анестезиолога? И что же мы можем предложить? 1. Бурная родовая деятельность – а стоит ли с ней бороться? Не вариант ли это нормы? У каждой свои звезды, если ребенок не страдает. 2. Самая понятная и устраняемая нашими методами. 3. Родовая слабость – а здесь масса вопросов. В первую очередь диагноз: 1. Нормотоническая (базальный тонус матки нормальный) – родостимуляция при нашем прикрытии. 2. Гипертоническая (высокий базальный тонус, при слабых схватках полного расслабления нет и всё на довольно ощутимом болевом синдроме) – необходимо снять высокий базальный тонус и только после этого проводить родостимуляцию (если необходимо): • В первый период родов, не выход ли – пресловутый сон-отдых? Как правило, шейки идут на ура после качественного отдыха. P.S. Оцените метод при патологическом или не патологическом прелиминаре. • Во втором периоде встает вопрос времени и состоянии плода (у женщин на ЭА гипертоническая слабость исключается?). И что здесь эффективнее: 1. в/в фентанил 2. СМА 3. ЭА? Какие мысли?
|