Рабочий форум сайта CRITICAL
Список сообщений | Создать сообщение
|
Рабочий форум сайта CRITICAL Список сообщений | Создать сообщение |
|
| Следующее сообщение |
 ТЭЛА в акушерстве. Вопрос?! |
|
Автор: nsdoctor создано: 13.11.2014 20:45 Добрый день, (утро, вечер)уважаемые коллеги! А не бросит ли кто здравую идею? А то сами мы в пробуксовочке легкой (это мягко  ...В мае случилась у нас в перинатальном центре, к сожалению ужасному, материнская летальность. ТЭЛА. Клиника почти показательная. "Почти" - это поступила пациентка в центр не в критическом состоянии, не в ОАРИТ, критические события развивались уже в стенах лечебного учреждения. Быстрая катастрофа,война с гепаринами, тромболитиками,СЛР ок.40 минут, перимортальным КС... Проиграли... На вскрытии - даже с учетом тромболитиков - в ветвях легочной артерии d от 4-6 до 2 мм тромбы (обнаружено около 6-8 шт.). В более крупных ветвях - нет. На секции - более 15 чел., 3 КМН, практические врачи, администраторы здравоохранения города и области. Заключение - ТЭЛА бесспорно, макро-, микропрепараты. Но структуры, стоящие существенно выше здравоохранения области УПОРНО ставят под сомнение диагноз(навязывается отслойка и кровотечение), выводя на полное расхождение диагнозов, со всеми вытекающими последствиями (о причинах такой предвзятости умолчим). Мы активно отстаиваем свою правоту, но механизм привлечения независимых экспертов(патологоанатомов)оказался, в итоге, не эффективным - не так много, как выяснилось, в Казахстане экспертов по этой специальности. Особенно независимых  До сих пор - ноябрь уже - вопрос остается открытым. Но наши возможности исчерпаны, а административное давление продолжается. Собственно, вопрос. Не знает ли кто надежной международной организации с уверенным авторитетом и возможностью дать объективное патоморфологическое и патогистологическое заключение по данному случаю? Будем признательны за любые другие идеи и соображения по возможному разрешению проблемы. С уважением, Новичевский Сергей, анестезиолог-реаниматолог высшей категории, гл.внешт. анест. по родоспоможению Павлодарской области. |
| Ответить | Последовательный список | << Предыдущее | Следующее >> |
| Тема | Автор | Дата | ||
 |
ТЭЛА в акушерстве. Вопрос?! |
nsdoctor | 13.11.2014 20:45 | |
  Re: ТЭЛА в акушерстве. Вопрос?! |
Мирзобой | 19.11.2014 00:35 | ||