Е.М.Шифман.
Анестезиологическое обеспечение преждевременных родов: двадцать вопросов и ответов.
[ Предыдущий вопрос | Список вопросов | Следующий вопрос ]
16. Как проводить анестезию при операции
кесарева сечения?
Довольно часто пациенткам, которым
проводится токолитическая терапия
b-адреномиметиками, приходится выполнять
операцию кесарева сечения. Чаще всего эта
ситуация развивается тогда, когда
токолитическая терапия оказывается
неэффективной и показанием к операции является
ухудшение состояния плода. Проведение анестезии
должно быть отсрочено до ликвидации тахикардии. Хирургическое
вмешательство целесообразно проводить спустя 2
часа после прекращения инфузии препарата или
спустя 12 часов после последнего приёма внутрь.
За это время заметно уменьшается концентрация
препарата в плазме, а значит и вероятность
развития осложнений, которые могут возникнуть
при взаимодействии b-адреномиметиков и
анестетиков. Тем не менее, на практике эта
рекомендация не всегда выполнима из-за того, что
столь длительная отсрочка может ухудшить
состояние плода.