Е.М.Шифман.

Осложнения спинальных методов обезболивания в акушерстве: тридцать вопросов и ответов.

[ Предыдущий вопрос | Список вопросов | Следующий вопрос ]

19. Как часто встречаются и чем обусловлены тошнота и рвота при спинальной аналгезии с применением наркотических аналгетиков и агонист-антагонистов?
Во время беременности и родов создаётся ряд условий, которые провоцируют тошноту и рвоту. Боль сама по себе довольно часто провоцирует рвоту, частота которой выше у женщин, чем у мужчин, испытывающих боль. Частота возникновения тошноты и рвоты при спинальных методах аналгезии опиоидами составляет в среднем около 30%. Основной причиной принято считать стимуляцию хемотриггерной зоны дна IV желудочка опиодами, проникающими через твёрдую мозговую оболочку или попадающими в ликвор непосредственно при субдуральном введении. Однако, при внутривенном введении наркотических аналгетиков частота тошноты и рвоты та же, что и при суб- и эпидуральных инъекциях этих препаратов. Вероятность тошноты и рвота не зависит от дозы вводимых опиоидов. Это осложнение чаще проявляется при применении морфина и реже, когда вводится фентанил или стадол.