Е.М.Шифман.
Осложнения спинальных методов обезболивания в акушерстве: тридцать вопросов и ответов.
[ Предыдущий вопрос | Список вопросов | Следующий вопрос ]
8.Что делать, если развился высокий
спинальный блок?
Прежде всего, не паниковать (так как это приводит
сразу же к потери сознания всей акушерской
бригады), а это возможно только в тех случаях,
когда операционная или родильный зал оборудован
всем необходимым, что понадобиться нам для
лечения.
Тактика лечения при развитии высокого
спинального блока (стандарт действий):
1. Обеспечить проходимость дыхательных путей. При
необходимости ИВЛ.
2. Сместить матку влево или подложить валик под
правую половину крест-ца.
3. Борьба с артериальной гипотонией и
брадикардией:
а) эфедрин - 10-15 мг внутривенно;
б) если это неэффективно - необходимо повторить
введение эфедрина или ввести адреналин 0,1 - 0,5 мг.
4. Быстрая индукция с проведением общей анестезии
и выполнением всех стандартных приёмов
профилактики аспирационных осложнений.
5. Экстренное родоразрешение.