Е.М.Шифман.

Осложнения спинальных методов обезболивания в акушерстве: тридцать вопросов и ответов.

[ Предыдущий вопрос | Список вопросов | Следующий вопрос ]

21.Как лечить тошноту, рвоту и задержку мочеиспускания, возникающие при спинальной аналгезии наркотическими аналгетиками?

Ввиду того, что в механизме возникновения всех этих осложнений спинальных методов аналгезии наркотическими аналгетиками заинтересованы одни и те же механизмы, схема их лечения однотипна.

1. Налоксон ( 0.25 мл) (0.1 мг) каждые 15 мин в/в х 3 раза.
2. Если нет изменений в течение 45 минут, то надо начинать постоянное в/в введение налоксона 0.2 мг/час (4.0 мл в 1000 мл), 125 мл/час.
3. Если положение не улучшится в течении 60 минут, увеличить скорость до 0.4 мг/час (добавить еще налоксон).
4. Если возобновилась боль, вопрос о дополнительном обезболивании решает только анестезиолог.
5. Метоклопрамид (церукал) 10 мг в/в каждые 2 часа для ликвидации тошноты.